Audiologia:
Nutrição:
Otoscopia:
A otoscopia consiste num exame visual directo do canal auditivo externo e do tímpano efectuado com a ajuda de instrumentos específicos. Trata-se de uma exploração muito comum que, nas suas formas mais simples, é incluída em qualquer exame clínico geral ou de controlo.
Assim pode-se verificar rapidamente se tem:
- Presença de cerúmen
- Perfuração timpânica
- Alterações do canal auditivo externo
- Eczemas
- Exostoses
- Timpanosclerose
- Inflamação no canal (ex: otite)
Audiograma Tonal Simples
O audiograma tonal simples tem a finalidade de determinar a intensidade mínima audível, ou seja, encontrar o limiar auditivo.
A avaliação dos limiares auditivos é efectuada tanto por via aérea (auscultadores) como por via óssea (vibrador ósseo).
No audiograma tonal simples as frequências testadas variam de 125 Hz a 8.000 Hz e, em intensidade, desde -10 dB HL a 120 dB HL.
Com este exame pode-se detectar:
- Perda audiva neurosensorial
- Perda auditiva de condução
- Perda auditiva mista
- Otosclerose
- Presbiacusia
- Recrutamento
Audiograma Vocal
É um exame em que o paciente tem de repetir uma lista de palavras previamente definidas a intensidades diferentes. Regista-se a percentagem de palavras correctamente repetidas, definindo-se assim uma curva de inteligibilidade ou discriminação da fala.
Permite verificar:
- Alterações na discriminação
- Recrutamento
- Alterações ao nível central
Audiograma Infantil
O Audiograma Infantil é um exame mais direcionado para as crianças que prentende encontrar o limiar auditivo numa faixa etária dos 3 até aos 7 anos. Pode ser necessário incluir testes comportamentais.
Com o Audiograma Infantil é detectado precocemente:
- Perda auditiva neurosensorial
- Perda auditiva de condução
- Perda auditiva mista
- Alterações congénitas
Acufenometria
Este exame tem como objectivo avaliar as características psicoacústicas do acufeno ou zumbido. Ou seja, identificar algumas características do som subjectivo sentido pelo paciente.
Timpanograma
É um teste não comportamental realizado a crianças e adultos, rápido, fácil de executar e não-invasivo.
O timpanograma, mede a mobilidade do tímpano quando submetido a diferentes frequências e pressões.
Este exame permite detectar, entre outros:
- Fluído no ouvido médio (otites serosas ou seromucosas)
- Oclusão devido a cerúmen no canal auditivo externo (rolhão de cerúmen)
- Problemas ao nível da condução por via aérea
- Alterações no tímpano ou cadeia de ossículos (timpanosclerose, otosclerose e desarticulação articular)
- Perfuração/micro-perfuração timpânica
Pesquisa dos Reflexos Estapédicos
Pesquisa de Reflexos Estapédicos Ipsi e Contra-laterais – avaliam a integridade da cadeia ossicular (ouvido médio) e da via auditiva (nervo auditivo).
Permite saber se há alterações:
- Na via auditiva
- Diferenças entre um ouvido e o outro
- Alterações a nível central
Testes de Processamento Auditivo (Central)
O Processamento Auditivo (Central) é o conjunto de habilidades auditivas necessárias para que o indivíduo compreenda a mensagem. É a interpretação que o cérebro faz do som ouvido.
Os Testes Processamento Auditivo Central, são processos que necessitam de um bom funcionamento das estruturas do sistema nervoso central. Um simples distúrbio leva a criança a não conseguir interpretar o som, já que essa interpretação depende das habilidades auditivas organizadas e estruturadas. Estas etapas são: deteção do som, discriminação do som, reconhecimento, localização da fonte sonora e compreensão do som. Todos ligados às funções cerebrais, como: atenção e memória.
Indicações:
É indicado para crianças ou adultos que apresentam dificuldades de aprendizagem, dispersão, dificuldade de comunicação oral e/ou escrita, dificuldade de compreensão em ambientes ruidosos. Vale a pena lembrar que essas dificuldades podem trazer, inclusive, prejuízos ao desempenho social.
Outras manifestações de desordem do Processamento Auditivo Central são:
- Problemas de produção de fala envolvendo os sons /r/ e /l/
- Dificuldade em compreender o que lê
- Indivíduos distraídos, agitados, hiperativos ou muito quietos
- Atraso de Linguagem
- Inversões ou trocas de letras e problemas de orientação direita e esquerda (escrevem em espelho),
- Atenção ao som prejudicada.
Há também outros fatores considerados de risco para desordem do Processamento Auditivo (Central) como:
- Perda auditiva nos primeiros anos de vida
- Otites de repetição
- Enxaqueca
- Distúrbio do Sono
Treino Auditivo
As alterações do Processamento Auditivo (Central), quando detetadas e identificada a função que se encontra alterada, o passo a seguir é o treino Auditivo desta mesma habilidade.
O treino auditivo são sessões direcionadas para todos aqueles que tenham alterações a nível do Processamento Auditivo (Central) e consistem estimular as competências alteradas de forma a corrigi-las.
Pode também ser usado como complemento à reabilitação auditiva podendo melhorar a adaptação das próteses auditivas.
Reabilitação Auditiva (Aparelhos Auditivos)
A Reabilitação Auditiva é todo o processo inerente à adaptação protésica quando existe perda auditiva. Ao paciente é colocada a prótese auditiva, previamente selecionada de acordo com os exames auditivos realizados e com o estilo de vida que o paciente leva.
Da Reabilitação também faz parte todo o seguimento posterior à colocação da prótese, manutenção, limpeza e ajuste da mesma.
Manobras de Diagnóstico Vestibulares
As manobras de diagnóstico são realizadas quando há suspeita de alteração ao nível vestibular para poder identificar o canal semi-circular afetado e qual o Ouvido em que existe alteração.
Tais como:
- Manobra de Dix-Hallpike
- Manobra de Epley
- Rolling Test
Optocinéticos
A estimulação optocinética é um tipo de tratamento muito utilizado e que consiste em colocar o paciente numa sala escura, sem quaisquer referências visuais, onde se projectam uma série de pontos luminosos que se deslocam em determinada direção a uma velocidade predefinida.
São utilizados para Reabilitar o paciente, quando este apresenta alterações a nível vestibular, onde se manifestam tonturas e desequilibrios e verifica-se a presença de nistagmo.
Reabilitação Vestibular
A reabilitação vestibular é uma forma de tratamento das perturbações do equilíbrio, e em particular da vertigem. É essencialmente realizada através de exercícios com o objectivo de promover a recuperação do equilíbrio pelo treino de algumas atividades específicas.
A Reabilitação pode ser complementada pelas Manobras de Reabilitação (Manobra de Dix-Hallpike, Manobra de Semont) e sessões de Optocinéticos.
Indicações:
- Tonturas
- Desequilíbrios
- Quedas frequentes
- Enxaquecas
- Náuseas (com ou sem vómito)
- Sindromes vertiginosos
- Recuperação pós-cirúrgica
Intolerância Alimentar
Testa a tolerância a 565 alimentos, que nos permite planear eficazmente um plano alimentar, indicando os alimentos que devem ser evitados e os que devem ser ingeridos com mais frequência ou moderadamente.
Este exame pode ajudar a fornecer uma alimentação saudável em que os alimentos são completamente digeridos, metabolizados sem serem armazenados sobre a forma de gordura e sem provocarem reações inflamatórias.
É frequente a confusão entre os conceitos de: Alergia e Intolerância. Por vezes muitos tendem a considerá-los sinónimos. Na realidade são conceitos completamente diferentes.
Para conseguir uma saúde óptima é vital descobrir as necessidades individuais do organismo. Nutrição óptima, significa respeitar a individualidade bioquímica, proporcionando todos os nutrientes adequados às células para que estas funcionem o melhor possível.
Para além do aumento de peso, muitas patologias têm sido associadas a intolerâncias alimentares, tais como:
- Enxaquecas
- Dor de cabeça
- Ansiedade
- Depressão
- Dermatites
- Eczemas
- Dor abdominal
- Enfartamento
- Doenças inflamatórias intestinais
- Asma
- Rinite
- Alterações de humor e irritabilidade
- Cansaço